Lungsäcksinflammation utan feber: var sitter lungorna på ryggen
Lunginflammation utan feber
Sjukdomen orsakas av bakterier eller virus och kan ge flera olika symtom, men hosta och feber är de vanligaste. Här går vi igenom vad lunginflammation beror på, hur man känner igen symtomen och hur infektionen behandlas. Vad är lunginflammation? Lunginflammation, även känd som pneumoni, är en infektion som leder till inflammation i luftblåsorna i en eller båda lungorna. Det ger symtom som hosta med slem, feber, frossa och andningssvårigheter. Det är viktigt att behandla lunginflammation eftersom infektionen kan orsaka syrebrist i kroppen. Oftast blir personer med lunginflammation helt friska inom någon månad. Symtom på lunginflammation Lunginflammation kan kännas olika från person till person, och beroende på hur svår infektionen är. Vanliga symtom är: Feber med frossa eller skakningar. Smärta i bröstet, särskilt vid djup inandning eller hosta, och andnöd. En ihållande hosta som kan producera grönt, gult eller blodigt slem. Snuva, täppt näsa och andra förkylningssymtom kan förekomma.
Lungsäcksinflammation utan feber:
Ont i lungorna när jag andas djupt
Ge en gåva Lungsäckssjukdomar Lungsäcken pleura är den tunna hinna som omger lungorna och täcker brösthålans insida. Hinnsäcken består av två skikt och mellan de båda skikten finns pleurahålan, som innehåller en tunn vätskefilm. Lungsäcken kan drabbas av olika sjukdomar, exempelvis lungsäcksinflammation, vätska i lungsäcken och lungkollaps. Symtom på lungsäcksinflammation pleurit Vid lungsäcksinflammation har lungsäckens hinnor blivit inflammerade. Oftast beror lungsäcksinflammation på ett virus, men det kan också orsakas av bakterier eller andra sjukdomar. Vid lungsäcksinflammation gör det ont på den ena sidan av bröstkorgen när man andas, framför allt vid djupa andetag. Andfåddhet och torrhosta är andra symtom. Om lungsäcksinflammationen har orsakats av virus läker den ut av sig själv. Om den har orsakats av bakterier, till exempel i samband med lunginflammation eller lungtuberkulos, behandlas den med antibiotika. Vätska i lungsäcken hydrotorax Av olika anledningar kan det bli för mycket vätska i pleurahålan.
Lungsäckssjukdomar
Större känslighet jämfört med lungröntgen. Även bra för guidning för optimalt val av tappningsställe CT-thorax Hög känslighet för att skilja mellan empyem och abscess, detektera pleural förtjockning. Undersökningen är närmast obligat. Typiska fynd är pleuraförtjockning, septering och vätskegasbubblor. MR-thorax Inga fördelar jämfört med DT Samtliga undersökningar är vägledande inför pleuratappning alternativt inläggning av pleuradränage. Typiska fynd på lungröntgen vid empyem är en pleurit med buktande utseende, vilken orsakas av en ansamling av pus i pleurarummet p g a bakteriellt engagemang och är en komplikation till pneumoni. Parapneumonisk utgjutning kan också ses vid pneumoni och engagerar pleura, men är aseptisk och betraktas som ett förstadium till empyem. I oklara fall kan undersökning med datortomografi verifiera diagnosen och också ge information om eventuella bronkobstruerande processer. Empyem kan indelas i tre olika stadier: Exsudativ när det sker en ökning av pleuravätska Fibrinopurulent när fibrösa septa bildar olika fack Slutstadium med organisering och pleural ärrbildning som kan påverka lungans förmåga att expandera.
Pleuraempyem
Se Rutin för pleurapunktion Protein, LDH och glukos skall relateras till serumnivån d v s blodprov skall tas samtidigt. Det är viktigt att skilja mellan transsudat vid hjärtsvikt, levercirrhos, njursvikt m m och exsudat vid inflammationer, malignitet e t c. Speciellt höga LDH vid empyem och rheumatoid pleurit. Speciella analyser Kraftigt förhöjt vid pleurit orsakad av kronisk pankreatit; patognomont dock även vid esofagusperforation. Hyaluronsyra Höga värden styrker diagnosen mesoteliom; dock ej specifikt. CEA Tyder på malignitet; sällan av större värde. Triglycerider Finns vid chylothorax. Kolesterol Högt förutom vid chylothorax vid längre stående exsudat t ex i gamla svålar "kolesterolpleurit" ; diff genom avsaknad av triglycerider. Pleurabiopsi I ungefär hälften av alla maligna exsudat hittar man ej tumörceller i pleuravätskan. Biopsi av pleura krävs då. Blind pleurabiopsi Abrahms-nål Ganska grov nål som kan hakas fast i pleuran och slita bort en bit.